近日,曾被判定为“急性肝衰竭超7天伴多器官功能衰竭”的重症患者金先生,在解放军总医院第五医学中心历经64天的艰难救治后,成功闯过鬼门关,迎来生命的新生。
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生死时速:多学科联手锁定唯一希望
金先生因肝昏迷3天紧急入院,被诊断为暴发性肝衰竭,病情危重程度远超常规救治范畴。面对这一“不可能完成的任务”,该中心迅速启动多学科联合救治机制——肝病医学部肝病外科三病区王洪波主任团队联合器官移植管理科、重症医学科、麻醉科、输血医学科等多学科专家紧急会诊,最终判定肝移植是挽救患者生命的唯一途径。
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13小时攻坚:手术台上的极限挑战
肝移植手术正式启动后,团队接连遭遇多重危机:切除病肝时患者血压骤降,手术尾声突发气胸,加之患者本身存在严重肺部感染,氧合饱和度持续走低。危急时刻,胸外科紧急置入胸腔闭式引流,麻醉医生精准调整呼吸机参数,在多学科团队的紧密配合下,患者血氧饱和度逐步回升。王洪波主任带领手术团队持续奋战13个小时,直至次日凌晨,手术终获成功。
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64天守护:从重症监护到康复出院
术后康复之路同样布满荆棘。针对患者复杂的肺部感染情况,重症医学科牟劲松主任团队实施24小时监护,将对抗肺部感染等并发症作为救治重点。在中心领导统筹下,多学科团队制定系统化、阶梯式治疗方案,每日会诊评估感染指标与临床表现,动态优化治疗策略。
患者生命体征稳定后48小时内,康复团队即介入指导呼吸肌功能锻炼。通过精细化、个体化的治疗措施,患者肺部感染在术后第5天明显好转,第7天成功拔管。经过64天的不懈努力,金先生先后闯过术后感染、器官功能恢复等多重难关,肝肾功能持续改善,最终顺利康复出院。
发布于:北京市